講習・講座受講相談申込み

以下のフォームに、必要事項を入力してください。

※校内生のWeb申込みはできません。校内生は、窓口で進学アドバイザーか講師に直接ご相談ください。

フリーダイヤルをご用意しております。お電話でのお問い合わせの方はぜひご利用ください。

0120-722-593

［受付］月曜～土曜11:00～19:00

保護者の姓（漢字）

保護者の姓（フリガナ）

保護者の名（漢字）

保護者の名（フリガナ）

生徒の姓（漢字）

生徒の姓（フリガナ）

生徒の名（漢字）

生徒の名（フリガナ）

生徒の性別男性女性

学年

電話番号半角数字、且つハイフンなしで入力お願いします

メールアドレス半角で入力お願いします。

受講希望校舎

受講相談講座春期講習夏期講習冬期講習

受講について受講を希望する受講を検討中

ご相談・希望時間帯などお電話を差し上げる希望時間帯がある場合は、ご記入ください。

今回、お問い合わせいただいたきっかけ新聞折込チラシ・ポスティング学校付近での案内配布郵送物(ダイレクトメール)Web検索・Web広告SNS(Facebook・Twitter・LINEなど)電子メールでのお知らせ教室の看板・建物交通広告(駅や電車・電柱広告など)紹介(友人・兄弟姉妹・アップ系列など)その他

きっかけ（その他）きっかけで0.その他を選択された方は、記入ください。

個人情報の取り扱いについて個人情報の取り扱いについて同意するご提供いただいた個人情報は、お申し込みいただいたサービス・商品の提供のほか、学習支援に関するサービス・商品の当社からのご案内・情報提供、より良いサービスの提供のための企画開発に利用することがあります。

Comments

個人情報に関するお問い合わせは、アップサポートセンター［WEBサイト (https://up-edu.com)　電話 0120-655-420 (月～土 13:00～17:00)］にて承ります。